Krampfadern nicht nur ein ästhetisches problem. Wir reden hier über eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit und sogar das Leben. Bei den ersten Anzeichen der Erkrankung sollten einen Arzt konsultieren und mit der Behandlung beginnen.
Mal sehen, welche Behandlungen anbieten können Medizin.
Ein moderner Ansatz für die Behandlung von Krampfadern
Es ist schwierig um zu unterschätzen die Prävalenz der Erkrankung, da laut Statistik betrifft etwa 75% der Frauen und 60% Männer. Und es ist nur unter den Einwohnern der entwickelten Länder. Um zu erklären, die Ursache der Krampfadern, sollten Sie eine Idee über die Struktur der Venen der unteren Extremitäten. Venöse Blut in den Beinen, ständig bewegt sich nach oben, die überwindung der Gesetze der Schwerkraft, der für die Durchführung dieses Prozesses, die Venen sind ausgestattet mit spezielle Ventile, die verhindern, dass die Flüssigkeit zu fallen, zwischen die Stöße des Herzens. Ist dieser Mechanismus gestört, provoziert den Rückstrom des venösen Blutes, und wegen der größeren Anzahl der Adern weiten sich, verringert sich deren Ton.
Die erste Etappe von Krampfadern in der Regel vergeht ohne Besondere Symptome, außer, dass begleitet von milden Beschwerden in den Beinen, und "Schweregefühl" in den Abend. Sie können feststellen, dass die Beine müde werden, selbst nach kurzen Spaziergängen. Für einen zweiten sub-Entschädigung der Bühne, diese Funktionen sind erweitert und erscheinen schmerzende Schmerzen, Schwellungen, Kribbeln in den Beinen, Krämpfe.
Dritte, de-kompensatorische Phase ist gekennzeichnet durch irreversible Veränderungen der Haut an den Schienbeinen:
- ödeme, die nicht vollständig konvergieren, auch nach dem Schlaf;
- Hyperpigmentierung;
- indurate — Dichtungen ausgesetzt Haut.
Also die Haut wird leicht verletzbar, möglich variköse Ekzeme und, wie das finale der trophische Störungen, Geschwüre. Das ignorieren der Krankheit ist auch mit Blick auf solche Komplikationen, wie thrombophlebitis und Thromboembolien.
Je früher die Behandlung beginnt, desto mehr Hoffnung wird die Prognose. Aber nach dem Erfolg müssen Sie passen Ihren lebensstil, so dass Zeit für vorbeugende Verfahren.
Verdacht auf Krampfadern sollte ein Grund für den frühen Besuch beim Arzt, die helfen, um die Krankheit zu identifizieren und zu bestimmen, seine Bühne.
Diagnose — der erste Schritt zu Besserung
Insbesondere die Praktiker Befragung des Patienten ist notwendig, zu sammeln Anamnese. Weiterhin werden eine standard-Inspektion und palpation der betroffenen Gebiete. Für eine detaillierte und genaue Diagnostik angio Ultraschall-duplex-Scannen mit Farbabbildung des Blutflusses. Das Verfahren ist so einfach Ultraschall der einzige Unterschied ist, dass zusätzlich zu den zwei-dimensionale Bilder der Arzt sieht die Geschwindigkeit und die Richtung der Bewegung mapping des Blutflusses in den Gefäßen. Moderne Ultraschallgeräte können genau bestimmen, den Leerlauf-Ventil Vene Segmente mit Abnormer Richtung des Blutflusses, genau daneben ist die Projektion auf der Haut.
Sobald die Diagnose geklärt ist, ist es Zeit zu Beginn der Einnahme Aktion loswerden von Krampfadern.
Konservative Behandlung von Krampfadern
Mit nicht-chirurgischen Methoden können verhindern, hemmen oder lindern die Krankheit. Als die wichtigste Methode der Behandlung, die Sie verwendet werden, nur in dem Fall, dass die operation nicht möglich ist.
Konservative Methoden umfassen:
- Kompression-Therapie, also der Einsatz von spezielle kompressive Unterwäsche oder elastische Bandagen. Ihre Wirkung, verengt die Venen und erleichtert so die Bedienung des Ventils und verbessert die Durchblutung. Wirksamkeit der Kompressionstherapie wurde nachgewiesen durch viele Studien. Es gibt Kontraindikationen, darunter Arteriosklerose, aortoarteritis, entzündliche Erkrankungen der Haut und andere.
- Medikamentöse Therapie beinhaltet die Verwendung von Medikamenten wie beispielsweise für die orale Verabreichung und für lokale Anwendungen in form von Salben). Die Gruppen von Arzneimitteln für die Behandlung von Krampfadern in den Beinen gehören venotonic und entzündungshemmende Medikamente, Antikoagulantien (Blutverdünner). Notwendige Medikamente der Arzt verschreibt individuell. Es ist wichtig, daran zu erinnern, dass jeder hat Kontraindikationen. Zum Beispiel, die meisten Tabletten venotonic getroffen werden kann, in der frühen Schwangerschaft und während der Stillzeit. Und bei der Einnahme von Antikoagulantien müssen regelmäßige Blut-tests für die Blutgerinnung.
Als primäre Behandlung in der Abwesenheit von Hindernissen und Kontraindikationen benennen Sie eine der Optionen der chirurgischen Behandlung.
Traditionelle Chirurgie (venectomy)
Derzeit nur in bestimmten Fällen, im Zusammenhang mit der besonderen Struktur der Venen oder komplizierten Verlauf der Erkrankung, zum Beispiel mit verschiedenen Formen der akuten thrombophlebitis.
Die operation besteht in der Unterbindung der Einmündung der Kofferraum des betroffenen saphena Parva in das Tiefe system (krossektomie) und weitere mechanische Entfernung des Fasses. Manipulation erfolgt unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie und dauert 1-2 Stunden. Aufgrund der hohen Inzidenz von postoperativen Komplikationen — Hämatome an den stellen entfernen, den Rumpf, die anhaltenden Schmerzen, die Haut, Neuralgien und Parästhesien (Taubheit) in den letzten Jahren, die traditionelle chirurgische intervention gibt Weg zu modernen Methoden. Dazu gehören endo-venöse laser-photokoagulation.
Nach der Operation empfehlen regelmäßige körperliche Aktivität keine erheblichen Belastungen für anderthalb Monate zeigt die Kompressionstherapie.
Neben dieser Behandlungsmethode gibt es andere, schonendere Möglichkeiten, um loszuwerden, Krampfadern an den Beinen.
Minimal-invasive Techniken
Es gibt mehrere Arten von minimal invasiven Methoden zur Behandlung von Krampfadern. Auf der Grundlage von Daten über den Patienten und die Merkmale der Erkrankung, der behandelnde Arzt nimmt die Entscheidung, ob die Durchführung eines der Verfahren.
Endo-venöse laser-photokoagulation
Betrieb endo-Venen-laser-Behandlung hat sich das Verfahren der Behandlung der Krampfader-Erkrankung jeglichen Schweregrades. Weder der Schweregrad der venösen Insuffizienz oder der Dicke das lumen der venösen Stämme sind derzeit keine Grenzwerte für endo-Venen-laser-Behandlung. Dies war möglich Dank der Verwendung der folgenden tools:
- zwei-Wellen-Laser mit einer Wellen-absorption durch das Hämoglobin und die zweite Gefäßwand;
- die radialen Fasern, so dass die Bearbeitung auf den gesamten Umfang der inneren Oberfläche der Vene;
- automatische Pumpe, die es erlaubt Pumpe die anästhetische Lösung, um die Vene, die Schmerzlinderung, Verringerung des Durchmessers der Vene, und dem Schutz der angrenzenden Gewebe.
Spezielle Vorbereitung für endo-venöse laser-Behandlung ist nicht notwendig. Vor der operation ist unbedingt durchgeführt Ultraschall duplex-Scannen. Es ist auch notwendig, um Blut für die standard-set von präoperativen tests: Allgemeine, biochemische, coagulogram.
Während des Verfahrens, wird der Arzt die Punktion der betroffenen Vene, und dann legen Sie einen dünnen (1 mm dick) Katheter mit einem Lichtleiter. Dieser ganze Prozess, sowie die position der Lichtleiter in Wien und weiter: "brauen" Wien ist gesteuert durch intraoperative ULTRASCHALL-Apparat. Die operation dauert etwa 40 Minuten und erfordert nur örtliche Betäubung.
Nach der Operation verbrachte er im Krankenhaus ist nicht erforderlich, muss der patient tragen einer Kompressionskleidung für 3-5 Tage, und innerhalb von ein paar Wochen empfohlene tägliche erholsame Spaziergänge.
Radiofrequenz-ablation
Die Bedienung ist im wesentlichen ähnlich wie die laser-Koagulation. Der einzige Unterschied ist, dass an den Wänden von Venen für Ihre "Schließung" und die anschließende resorption Wirkung von Hochfrequenz-Strahlung. Eine Besondere Ausbildung, zusätzlich zu den standard-Prä -, ist nicht erforderlich.
In der heutigen Zeit in Verbindung mit der Verbesserung der laser-Systeme keine Vorteile gegenüber der endo-venöse laser-photokoagulation, Radiofrequenz-ablation hat nicht. Aber, das Verfahren ist teurer aufgrund des hohen Preises der Wellenleiter.
Vorgang kann nicht durchgeführt werden während der Schwangerschaft und Stillzeit, Atherosklerose der Arterien der unteren Extremitäten und die Unfähigkeit der anschließenden körperlichen Aktivität.
Mögliche Komplikationen und komplexen restaurativen Maßnahmen während der Reha-Zeit ist ähnlich zu dem vorherigen Verfahren.
Mini-phlebektomie
Das Prinzip der operation ist das entfernen der Nebenflüsse und Komponenten der Vene durch Punktion oder Inzision in der Haut mithilfe spezieller tools. Es ist isoliert Krampfadern Nebenflüsse oder als ein zusätzliches Verfahren nach laser-Koagulation, Radiofrequenzablation, phlebektomie und chirurgische.
Training ist ähnlich zu den vorherigen Verfahren — ein standard-Satz von tests und eine Ultraschalluntersuchung der Venen. Kontraindikationen — Schwangerschaft und Stillzeit, akute Infektionskrankheiten, Thrombose, eingeschränkte Motorische Aktivität, die Pathologie der Blutgerinnung.
Die Dauer der mini-phlebektomie ist 20-40 Minuten, während der rehabilitation ist es notwendig Kompressionsstrümpfe zu tragen.
Sklerotherapie
Nicht-chirurgische Methoden der Krampfader-Behandlung ist geeignet für fortgeschrittene Krampfadern, und für ästhetische Zwecke — für die Zerstörung von vaskulären "Sterne" und "Venen".
Kontraindikationen Thrombose, Allergie, Infektion, Schwangerschaft und Stillzeit, die Unfähigkeit, um genaue Injektion.
Sklerotherapie beinhaltet die Injektion in eine Vene durch Punktion mit einer speziellen Substanz, die "klebt" der Gefäßwand zur Folge geschah, seine resorption. Eine der neuesten Innovationen — Methode von Schaum-Schaum, umfasst die Verwendung eines Schaumstoff-form der Droge. Damit ist es die am wenigsten ausgewaschen mit Blut, wodurch es möglich ist, zur Verringerung der Konzentration und Menge der Substanz bei höherer Effizienz. Die operation erfolgt ohne Narkose, so dass die Punktion erfordert nur eine dünne insulin-Nadel.
Nebenwirkungen der Sklerotherapie gehören die Pigmentierung, die im Laufe sklerozirovanie Wien. In einigen Fällen, unvollständige Verklebung von Wien, in der re-Behandlungen.
Nach der Verödung müssen Sie das tragen eines Kompressionskleidung und vermeiden Sie anstrengende Tätigkeiten und hohe Temperaturen (zum Beispiel beim Besuch der sauna).
Der Preis der Sklerotherapie je nach Lautstärke. Für die Entfernung von großen Krampfadern trunks Sklerotherapie ist jetzt fast nie benutzt. Und Sklerosierung von kleinen Knoten oder venösen Netze Kosten von 7.000 bis 20.000 Rubel.
Mit der Entwicklung der Medizin der Kampf mit Krampfadern in den Beinen bewegt, aus der Kategorie der "hundertjährige Krieg" in der Kategorie "quick-wins". Anspruchsvolle chirurgische Techniken haben den Weg gegeben, zu minimal-invasiven Verfahren sind effektiver und sicherer. Heute Krampfadern ist nicht ein Satz, aber der einzige Grund zu einem Spezialisten.